신경치료가 끝난 치아에 크라운을 안 씌우면 어떻게 되나요? 꼭 해야 하나요?

크라운은 치아에 어떤 일을 하나요?

신경치료를 하려면 치아 윗면을 열고 속을 넓히기 때문에, 이미 충치로 상한 치아의 벽은 더 얇아집니다. 어금니는 씹을 때 위아래로 큰 힘을 받고 옆으로 비트는 힘도 받는데, 얇은 벽이 이 힘을 그대로 받으면 쐐기처럼 벌어져 금이 갑니다. 크라운은 잇몸 위로 남은 벽을 띠처럼 둘러 쥐어 힘이 한곳에 몰리지 않게 나누고, 뿌리 속으로 들어가는 입구를 완전히 막아 세균이 다시 들어가는 길을 끊습니다. 벽을 보강하는 일과 밀봉하는 일, 두 가지를 한 번에 하는 것입니다.

크라운 없이 두면 어떤 순서로 망가지나요?

두 경로는 따로 가지 않고 겹칩니다. 틈이 생긴 치아는 벽도 약해져 있고, 금이 간 치아는 세균이 들어가는 길이 늘어납니다.

크라운은 신경치료가 끝나고 언제 씌우나요?

뿌리 속을 채운 뒤 통증이 없고 뿌리 끝 염증이 가라앉는 것이 확인되면 보철 단계로 넘어갑니다. 먼저 비어 있는 치아 속을 토대(코어)로 채워 세우고, 치아를 다듬어 본을 뜬 뒤 임시치아를 끼우고, 기공 제작이 끝나면 크라운을 붙이고 높이를 맞춥니다. 뿌리 끝 염증이 컸던 치아는 경과를 조금 지켜본 뒤 씌우기도 하지만, 그 기간에도 임시 상태의 치아는 약하다는 점은 같습니다. 비용이나 일정으로 미뤄야 한다면 언제까지 괜찮은지 기한을 정하고 그동안 그쪽으로 씹지 않는 것이 좋습니다.

레진으로 마무리해도 되는 경우는 어떤 조건인가요?

크라운이 모든 치아의 답은 아닙니다. 앞니는 음식을 자르는 자리라 어금니만큼 힘을 받지 않아, 충치가 작아 열어 낸 구멍이 좁고 잇몸 위로 남은 벽이 넉넉하면 레진으로 메워 끝내는 경우가 있습니다. 반대로 어금니라면 남은 벽이 비교적 많아도 크라운 쪽이 우세합니다. 기둥(포스트)을 넣는다고 깨짐이 막히는 것은 아니며, 기둥은 토대를 붙잡는 부품이고 버티는 힘은 남은 벽에서 나옵니다. 그래서 상담에서 들을 것은 "크라운이냐 레진이냐"보다 "내 치아의 벽이 얼마나 남았느냐"입니다.

서울정석치과에서는 무엇을 확인하나

대전 유성구 상대동 서울정석치과는 뿌리 속을 채운 뒤 남은 벽의 높이와 두께, 맞물리는 힘을 보고 크라운이 필요한지, 레진으로 마무리할 수 있는지를 설명합니다. 신경치료는 치과보존과 전문의인 송제이 수석원장이, 보철은 차정석 대표원장이 주로 맡아 함께 검토하고, 크라운이 필요하면 무선 구강스캐너 Trios5로 본을 떠 설계합니다. 어금니는 지르코니아·골드·PFM, 앞니는 올세라믹 크라운 가운데 고르며, 비급여 진료비는 가격 페이지에 항목별로 공개합니다. 크라운을 미뤄야 하는 사정이 있으면 가능한 기한과 그동안 조심할 점을 함께 안내합니다.

자주 묻는 질문

크라운 결정 체크리스트

• 치료한 치아가 어금니인지 앞니인지, 남은 벽이 어느 정도인지 들었다
• 크라운 없이 둘 때 생길 수 있는 두 경로(재감염, 파절)를 이해했다
• 크라운까지의 순서(토대, 본뜨기, 임시치아, 장착)와 기간을 들었다
• 미뤄야 한다면 언제까지 가능한지 기한을 정했다
• 그동안 그쪽으로 딱딱한 것을 씹지 않기로 했다