신경치료는 왜 한 번에 끝나지 않고 여러 번 가야 하나요?

회차마다 치아 안에서는 무슨 일이 일어나나요?

첫 회차에는 마취 뒤 치아 윗면을 열어 감염된 신경을 걷어 내고, 뿌리 속 가느다란 관의 길이를 재어 넓힙니다. 이 단계만으로도 욱신거리던 통증은 크게 줄어드는 경우가 많습니다. 다음 회차부터는 관 속의 약을 바꿔 넣으면서 분비물이 멎었는지, 두드렸을 때 아픔이 남았는지, 뿌리 끝 염증이 작아지는지 확인합니다. 이 확인이 끝나면 관을 완전히 말리고 고무 성질의 충전재로 빈틈없이 채워 막는 것이 마지막 회차입니다.

왜 어떤 사람은 한 번에 끝나고 어떤 사람은 네 번을 가나요?

횟수를 가르는 것은 세 가지입니다. 첫째는 관의 수입니다. 앞니는 대개 관이 하나지만 어금니는 서너 개 이상이고, 그만큼 넓히고 소독할 양이 늘어납니다. 둘째는 염증의 범위입니다. 신경에만 염증이 있고 뿌리 끝이 깨끗하면 빨리 채울 수 있지만, 뿌리 끝에 고름이 차 있으면 분비물이 멎을 때까지 소독을 반복해야 합니다. 셋째는 관의 모양입니다. 심하게 휘었거나 나이가 들어 좁아진 관은 찾고 넓히는 데 시간이 더 듭니다. 외국에서는 한 번에 끝냈다는 이야기도 결국 이 조건이 맞는 치아였거나 뿌리 끝 염증이 없는 경우로 보면 됩니다.

여러 번 가면 병원이 돈을 더 벌지 않나요?

근관치료는 건강보험이 적용되는 진료입니다. 회차를 늘린다고 병원 수입이 크게 늘어나는 구조가 아니라서, 횟수는 이익이 아니라 치아 상태가 정한다고 보는 것이 맞습니다. 오히려 염증이 남은 상태에서 서둘러 채우면 안쪽에 세균이 갇혀 나중에 다시 열어야 하는 일이 생깁니다. 횟수가 늘어난다는 말을 들으면 "지금 무엇이 확인되지 않아서 더 봐야 하는지"를 묻는 편이 의심보다 쓸모 있습니다.

치료 중간에 통증이 사라졌는데 다 끝난 건가요?

첫 회차에 신경을 걷어 내면 통증의 원인이 사라져 금방 편해집니다. 그러나 관 속 소독과 밀봉이 끝나지 않았고, 치아는 임시 재료로만 덮여 있습니다. 이 상태로 발길을 끊으면 임시 재료 틈으로 세균이 들어가 소독한 관이 다시 오염되고, 속이 빈 치아가 깨지기도 합니다. 아프지 않은 것은 치료가 효과를 내고 있다는 뜻이지 끝났다는 뜻이 아닙니다.

서울정석치과에서는 무엇을 확인하나

대전 유성구 상대동 서울정석치과는 첫 진료에서 HDX WILL 파노라마와 3D CT로 뿌리 속 관의 개수와 휜 정도, 뿌리 끝 염증 범위를 확인하고 예상 횟수를 미리 설명합니다. 신경치료와 재신경치료는 치과보존과 전문의인 송제이 수석원장이 주로 맡습니다. 회차가 예정보다 늘어나야 하면 그 이유를 영상과 함께 알려 드립니다. 여러 번 와야 하는 치료라 화·목요일은 20시 30분까지 야간진료를 하고, 토요일은 점심시간 없이 14시까지 진료합니다. 건강보험이 적용되는 근관치료와 비급여인 크라운 비용은 상담에서 나눠 설명하며, 비급여 진료비는 가격 페이지에 항목별로 공개합니다.

자주 묻는 질문

신경치료 횟수 안내를 들을 때 체크리스트

• 뿌리 속 관이 몇 개인지, 뿌리 끝 염증이 있는지 영상으로 들었다
• 예상 횟수와 늘어날 수 있는 조건을 들었다
• 회차 사이 치아는 임시 재료로만 덮여 있다는 점을 알고 있다
• 통증이 사라져도 남은 회차를 마쳐야 한다는 점을 알고 있다
• 마지막 회차 뒤 보철 단계가 이어진다는 설명을 들었다