신경을 다 없앴다는데 왜 아직 아픈가요? 아픈 방식에 따라 원인이 다른가요?

치료 중에 아픈 것과 끝난 뒤 아픈 것은 다른가요?

회차 사이, 즉 임시 재료로 막아 둔 상태에서 며칠 뻐근한 것은 소독약과 기구가 뿌리 끝 조직을 자극한 반응으로 흔히 있습니다. 이때는 염증이 아직 남아 있는 상태라 통증이 오르내릴 수 있고, 다음 회차에서 소독을 이어 가며 가라앉는지 봅니다. 다만 붓기가 커지거나 임시 재료가 빠졌다면 예약을 기다리지 않습니다. 모든 회차가 끝나 관을 채운 뒤의 통증은 다릅니다. 채운 직후 며칠의 뻐근함은 회복기 통증이지만, 몇 주가 지나도 줄지 않거나 한동안 괜찮다가 다시 아프면 뿌리 속에 원인이 남았는지 확인해야 합니다.

어떤 식으로 아픈지에 따라 원인이 어떻게 갈리나요?

표는 흔한 연결이고, 실제로는 두 가지가 겹치기도 합니다. 확정은 검사로 합니다.

뜨거운 것에 아픈 건 신경이 남은 건가요?

신경을 모두 걷어 낸 치아는 온도를 느끼지 못합니다. 그런데 뜨거운 국물에 욱신거리거나 찬 것에 찌릿한 반응이 남아 있다면, 뿌리 속에 미처 찾지 못한 관이 있어 그 안의 신경 조직이 반응하고 있을 가능성을 봅니다. 어금니는 관이 서너 개 이상이고 숨은 관이 있을 수 있어, 처음 치료 때 모두 찾기 어려운 경우가 있습니다. 이때는 3D CT처럼 다른 각도의 영상으로 관의 수를 다시 확인하고, 남은 관을 찾아 치료를 이어 가면 반응이 사라지는 경우가 많습니다.

엑스레이가 깨끗한데도 아프면 어떻게 하나요?

엑스레이는 뿌리 끝 뼈가 녹은 자리와 채운 재료의 모양은 보여 주지만, 가느다란 금이나 맞물림 문제, 잇몸 쪽에서 오는 통증은 드러내지 못합니다. 그래서 사진이 깨끗하다는 말이 원인이 없다는 뜻은 아닙니다. 이럴 때는 물었을 때 그 치아만 먼저 닿는지 확인해 높이를 다듬고, 특정 방향으로 씹을 때만 아픈지로 금을 가늠하며, 잇몸 상태를 따로 봅니다. 내원 전에 어떤 때 아픈지, 세기가 어제보다 어떤지, 진통제가 듣는지를 적어 가면 이 감별이 빨라집니다. 통증을 미리 예고받지 못해 배신감이 들 수 있지만, 아픈 방식을 전하는 것이 가장 빠른 길입니다.

서울정석치과에서는 무엇을 확인하나

대전 유성구 상대동 서울정석치과는 신경치료 뒤 통증으로 오신 분께 통증의 양상과 방향을 먼저 묻고, 맞물림을 확인한 뒤 HDX WILL 파노라마와 3D CT로 뿌리 끝 염증, 다루지 못한 관, 금 간 곳이 있는지 봅니다. 신경치료와 재신경치료는 치과보존과 전문의인 송제이 수석원장이 주로 맡고, 재신경치료와 치근단 절제술이 필요해지면 보존과 전문의가 진행합니다. 다른 치과에서 치료받은 치아도 같은 순서로 확인하고, 치료를 권하기 전에 "가족이었어도 같은 치료를 했을까"를 따져 봅니다.

자주 묻는 질문

신경치료 후 통증 양상 기록 체크리스트

• 씹을 때, 가만히 있을 때, 뜨거운 것, 찬 것 중 무엇에 아픈지 적었다
• 어제보다 세기가 줄었는지, 같은지, 커졌는지 적었다
• 그 치아만 먼저 닿는 느낌이 있는지 확인했다
• 잇몸 붓기나 뾰루지, 고름이 있는지 봤다
• 진통제 이름과 먹은 시각, 효과를 적었다