신경치료한 치아가 다시 아플 때 받는 재신경치료는 처음 치료와 무엇이 다른가요?

제대로 받은 신경치료도 왜 다시 문제가 생기나요?

치아 뿌리 속 관은 곧은 관 하나가 아니라 휘어지고 갈라지며, 실처럼 가는 곁가지가 붙어 있기도 합니다. 나이가 들거나 자극을 오래 받은 치아는 관이 좁아져 막혀 있기도 해서, 표준대로 치료해도 일부를 다 다루지 못하는 경우가 생깁니다. 또 치료를 마친 뒤 위를 덮은 충전물이나 보철물 가장자리에 틈이 생기면, 그 틈으로 세균이 들어가 다시 감염될 수 있습니다.

그래서 재발은 "누가 잘못했나"의 문제라기보다 "지금 어디에 원인이 남아 있나"를 찾는 문제로 접근합니다.

재신경치료는 처음 치료와 과정이 어떻게 다른가요?

치아 위에 크라운이나 기둥이 있다면 이를 먼저 떼어 내야 관에 닿을 수 있는 경우가 많습니다. 그래서 재신경치료를 마친 뒤 보철을 새로 해야 할 수 있다는 점도 미리 알아 두면 좋습니다.

뿌리 속에 부러진 기구가 남아 있다면 어떻게 하나요?

예전 치료 중 관을 다듬는 가는 기구가 부러져 뿌리 속에 남는 경우가 있습니다. 위치와 염증 상태에 따라 꺼내고 재치료를 하기도 하고, 꺼내기 어렵지만 염증이 없다면 그대로 두고 지켜보기도 하며, 수술이나 발치를 고려하기도 합니다. 남아 있다는 사실만으로 결론을 내리지 않고 정밀하게 평가합니다.

아프지 않은데 뿌리 끝에 염증이 보인다면 두어도 되나요?

통증이 없더라도 뿌리 끝 염증은 주변 뼈를 조금씩 녹이며 진행될 수 있습니다. 뼈가 많이 녹은 뒤에는 치아를 살리기 어려워지고, 나중에 임플란트를 하더라도 뼈를 보충해야 할 수 있습니다. 증상이 없을 때는 정기 영상검진으로 크기 변화를 지켜보며 치료 시점을 함께 정합니다.

예전 치료 기록이나 엑스레이가 있다면 챙겨 가는 것이 도움이 됩니다. 처음 치료 때와 지금의 뿌리 끝을 비교하면 염증이 커지는 중인지, 오래전부터 그대로인지 판단하기가 수월해집니다.

서울정석치과에서는 무엇을 확인하나

대전 유성구 상대동 서울정석치과는 다시 아픈 치아를 3D CT(HDX WILL)로 촬영해 염증 범위, 놓친 관의 흔적, 뿌리에 금 간 곳이 있는지 확인합니다. 재신경치료와 치근단 절제술은 치과보존과 전문의인 송제이 수석원장이 맡고, 살리기 어렵다고 판단되면 임플란트 같은 다음 방법까지 의료진 6인이 함께 검토합니다. 다른 치과에서 뽑자는 이야기를 들은 치아도 영상을 다시 보고 보존 가능성을 설명합니다.

자주 묻는 질문

재신경치료 상담 전 체크리스트

• 언제 처음 신경치료를 받았고 언제부터 다시 아팠는지 적어 두었다
• 예전 치료 기록이나 엑스레이를 받을 수 있는지 확인했다
• 위에 크라운이나 기둥이 있는지 알고 있다
• 염증 범위와 뿌리에 금이 갔는지 영상으로 확인받았다
• 재치료가 어려울 때의 다음 선택지를 들었다