이가 시리고 욱신거리는데, 신경치료가 필요한 상태인지 어떻게 가늠하나요?

찬 것에 시린 것과 가만히 있어도 아픈 것은 무엇이 다른가요?

치아 속 신경은 자극을 받으면 반응합니다. 찬물이 닿는 순간 찌릿하고 물을 삼키면 곧 멎는다면, 신경은 아직 자극에 반응만 하는 단계로 봅니다. 이때는 원인(잇몸 쪽이 닳은 부위, 얕은 충치 등)을 덮거나 메우면 신경이 회복될 여지가 있습니다.

반면 아무것도 먹지 않았는데 욱신거리거나, 누우면 더 아파 잠을 깨거나, 통증이 몇 분 이상 이어진다면 염증이 스스로 계속되는 상태일 가능성이 큽니다. 이 단계의 신경은 되돌리기 어려운 경우가 많아 신경치료를 고려하게 됩니다. 통증의 세기보다 이 두 가지 양상의 차이가 더 중요한 단서입니다.

증상별로 어떤 상태를 의심하고 무엇을 하면 되나요?

아래는 흔한 연결 관계를 정리한 표입니다. 확정 진단이 아니며 검사로 확인해야 합니다.

금 간 치아나 부딪힌 앞니는 왜 따로 봐야 하나요?

금이 갔다고 모두 신경치료를 하는 것은 아닙니다. 금이 신경까지 닿지 않았다면 씌우는 치료로 끝나는 경우도 있고, 신경까지 닿았다면 신경치료를 함께 합니다. 같은 "금 간 치아"라도 깊이에 따라 치료가 갈립니다.

부딪힌 앞니는 그 순간 괜찮아 보여도 안쪽 신경이 서서히 괴사할 수 있고, 이 과정에서 통증이 없는 경우가 많습니다. 몇 주에서 몇 달 사이 치아 색이 회색빛으로 변하거나 검사에서 반응이 사라지면 그때 신경치료를 판단합니다. 그래서 외상 앞니는 아프지 않아도 정해진 간격으로 다시 확인합니다.

치과에 가기 전 무엇을 적어 두면 판단에 도움이 되나요?

통증은 진료실에서 재현되지 않는 경우가 많습니다. 아래 내용을 휴대폰 메모에 적어 가면 검사 방향을 잡는 데 도움이 됩니다.

• 언제부터 아팠는지, 처음과 비교해 빈도가 늘었는지
• 찬 것, 뜨거운 것, 씹기 중 무엇에 반응하는지
• 자극이 끝난 뒤 통증이 몇 초 만에 멎는지, 오래 남는지
• 밤에 아파서 깬 적이 있는지, 진통제가 듣는지
• 최근에 충치 치료를 받았거나 치아를 부딪힌 일이 있는지

서울정석치과에서는 무엇을 확인하나

대전 유성구 상대동 서울정석치과는 증상 이야기를 들은 뒤 파노라마와 3D CT(HDX WILL)로 충치 깊이, 뿌리 끝 염증, 금 간 위치를 함께 확인하고 신경치료가 필요한지 설명합니다. 신경치료와 자연치아 보존은 치과보존과 전문의인 송제이 수석원장이 주로 맡습니다. 신경치료까지 가지 않아도 되는 단계라면 레진이나 인레이 같은 충치치료로 마무리하는 방법을 먼저 이야기합니다. 비급여 진료비는 가격 페이지에 항목별로 공개합니다.

자주 묻는 질문

내원 시점 판단 체크리스트

• 자극이 없는데도 욱신거린 적이 있다
• 밤에 치아가 아파서 깬 적이 있다
• 뜨거운 것을 먹은 뒤 통증이 오래 남는다
• 부딪힌 치아의 색이 예전과 다르다
• 잇몸이 붓거나 고름이 보인다
• 진통제 없이는 일상이 어렵다