잇몸이 아픈데 치아 문제인지 잇몸 문제인지 어떻게 알고, 언제 치과에 가야 하나요?

잇몸통증은 어디서 오는 경우가 많나요?

가장 흔한 것은 치아와 잇몸 경계에 남은 세균막과 치석입니다. 이 경우 통증보다 먼저 붓기와 출혈이 나타나고, 아프다고 느끼는 때는 양치할 때나 음식이 끼었을 때처럼 자극이 가해질 때입니다. 둘째는 치관주위염입니다. 사랑니나 큰어금니가 올라오는 동안 치아를 덮고 있는 잇몸 밑에 음식물과 세균이 끼면서 붓고 아픕니다. 셋째는 치아 뿌리 끝의 감염입니다. 충치가 깊거나 신경치료 이력이 있는 치아의 뿌리 끝에 고름이 모이면 그 위 잇몸이 볼록하게 붓고 누르면 아프거나, 고름이 빠져나가면서 오히려 통증이 없는 경우도 있습니다.

그 밖에 임신과 생리 전후처럼 호르몬이 바뀌는 시기에는 같은 양의 세균막에도 잇몸이 더 쉽게 붓고 아플 수 있습니다. 같은 "잇몸이 아프다"라도 치료는 잇몸 쪽인지 치아 쪽인지에 따라 전혀 달라서, 원인을 가르는 것이 먼저입니다.

아픈 양상으로 원인을 가늠할 수 있나요?

표의 위쪽 세 줄은 자리와 방식으로 어느 정도 구별이 되지만, 겉으로는 비슷하게 보일 수 있어 최종 판단은 엑스레이와 검진으로 합니다. 마지막 줄은 원인이 무엇이든 바로 진료가 필요한 상황입니다.

진통제로 가라앉으면 안 가도 되나요?

진통제는 통증 신호를 줄여 줄 뿐 치석, 끼어 있는 세균, 뿌리 끝의 고름을 없애지 못합니다. 약을 먹고 가라앉았다가 며칠 뒤 다시 아프기를 반복한다면 원인이 그대로 남아 있다는 뜻입니다. 특히 뿌리 끝 감염이나 치주염은 통증이 없는 동안에도 뼈 흡수가 이어질 수 있어, 통증이 가라앉은 때를 "나았다"가 아니라 "치과에 가기 편한 때"로 보는 것이 맞습니다.

집에서 할 수 있는 것은 부드러운 칫솔질로 세균막을 줄이고 미지근한 소금물로 헹궈 자극을 덜어 주는 정도입니다. 부은 자리를 바늘로 터뜨리는 것은 감염을 키울 수 있어 하지 말아야 하고, 배농이 필요하다면 치과에서 소독된 상태로 해야 합니다.

청소년의 맨 끝 어금니 통증은 사랑니인가요?

초등학생이나 중학생이 맨 끝 어금니 잇몸이 붓고 아프다고 하면 사랑니를 떠올리기 쉽지만, 그 나이대는 사랑니보다 두 번째 큰어금니가 올라오는 시기입니다. 치아가 잇몸을 뚫고 나오는 동안 덮인 잇몸 밑에 음식물과 세균이 끼어 치관주위염이 생기는 경우가 많고, 씹을 때 그 자리가 눌려 아픕니다. 어떤 치아가 나는 중인지, 잇몸 밑에 염증이 어느 정도인지는 엑스레이로 확인합니다.

보호자가 할 일은 아픈 쪽으로 씹지 않게 하고 그 부위를 부드럽게 닦도록 도우며, 붓기가 이어지거나 열이 나면 미루지 않고 치과에 데려가는 것입니다. 사랑니인지 큰어금니인지에 따라 이후 대처가 달라지므로 영상 확인이 먼저입니다.

서울정석치과에서는 무엇을 확인하나

대전 유성구 상대동 서울정석치과는 잇몸이 아프다고 오면 HDX WILL 파노라마와 3D CT로 아픈 자리의 치아 뿌리 끝, 잇몸뼈, 올라오는 치아나 사랑니의 위치를 확인해 원인이 잇몸인지 치아인지를 먼저 가릅니다. 잇몸 염증이 원인이면 치과치주과 전문의가 잇몸치료를, 치아 뿌리 끝 감염이면 치과보존과 전문의가 신경치료를, 사랑니가 원인이면 매복 깊이와 신경관 위치를 영상으로 확인한 뒤 발치를 검토합니다. 화요일과 목요일은 20:30까지 야간진료를 하며 접수는 종료 30분 전에 마감합니다. 6인 원장이 치료 계획을 함께 검토합니다.

자주 묻는 질문

잇몸통증 때 바로 가야 할 신호 체크리스트

• 진통제를 먹어도 통증이 조절되지 않는다
• 볼이나 턱 아래까지 부었거나 열이 난다
• 한 치아 위 잇몸이 볼록하고 고름이 비친다
• 같은 자리가 아팠다 괜찮아지기를 몇 주째 반복한다
• 청소년의 맨 끝 어금니 잇몸이 붓고 씹을 때 아프다

하나라도 해당하면 집에서 버티는 단계를 지났으니 진료를 받으십시오.