이가 거의 다 빠지고 잇몸뼈도 줄었는데 어떤 방법을 고를 수 있나요?

임플란트 · 2026-10-18

이가 하나도 없거나 몇 개만 남은 경우의 선택지는 크게 셋입니다. 잇몸 점막에 얹는 전체틀니, 임플란트 몇 개를 심어 틀니가 흔들리지 않게 잡아 주는 오버덴처, 여러 개의 임플란트 위에 한 턱 전체 보철을 고정하는 방식입니다. 어느 쪽이 맞는지는 잇몸뼈가 얼마나 줄었는지, 수술을 감당할 전신 상태인지, 매일 관리를 어떻게 할 수 있는지에 따라 갈리며 나이 하나만으로 정해지지 않습니다.

먼저 확인할 핵심 답변

이가 전혀 없는 상태는 전체틀니를 만드는 기본 대상이고, 뼈가 줄었어도 뼈이식 없이 제작하는 경우가 많습니다.
뼈 흡수가 심할수록 틀니가 쉽게 들떠, 임플란트로 틀니를 붙잡는 오버덴처를 함께 검토합니다.
빼지 않고 쓰는 고정식 전체 보철은 임플란트 개수와 뼈 조건이 더 까다롭습니다.
고령이라는 이유만으로 불가능하지는 않고, 혈압·당뇨·복용약 같은 전신 상태 평가가 먼저입니다.
남은 치아가 있으면 모두 빼기 전에 살려서 쓸 수 있는지부터 따져 봅니다.

잇몸뼈가 많이 녹았는데 틀니가 가능한가요?

일반 전체틀니는 뼈에 직접 박히는 것이 아니라 잇몸 점막 위에 넓게 얹혀 힘을 받는 장치라, 뼈가 줄었다는 이유로 만들 수 없는 경우는 드뭅니다. 다만 뼈 높이가 낮을수록 틀니를 붙들어 줄 언덕이 작아져 말하거나 씹을 때 들뜨기 쉽습니다. 특히 아래턱은 혀와 볼이 움직이면서 틀니를 밀어 올리는 일이 잦습니다.

이 들뜸이 일상에 지장을 줄 정도라면 흡착 성질을 높인 틀니나 임플란트로 붙잡는 방식을 함께 상담하게 됩니다. 임플란트를 쓰는 방식은 수술이 들어가므로 이번에는 뼈의 양이 다시 중요해지고, 부족하면 뼈이식이나 상악동거상술을 더할지 판단합니다.

전체틀니, 오버덴처, 고정식은 무엇이 다른가요?

세 방법은 고정 방식과 수술 여부, 관리 방식에서 차이가 납니다. 아래는 일반적인 경향이며 실제 적용은 진단 결과에 따라 달라집니다.

비교 항목	전체틀니	임플란트 오버덴처	고정식 전체 보철
지지 방식	잇몸 점막	임플란트 몇 개 + 점막	여러 개의 임플란트
수술	없음	임플란트 식립	임플란트 식립, 개수 많음
착용	끼우고 뺌	끼우고 뺌, 단추처럼 걸림	빼지 않음
씹는 안정감	들뜨기 쉬움	흔들림이 줄어듦	자기 치아에 가까운 느낌
뼈 조건	흡수돼도 제작 가능한 경우 많음	식립 자리의 뼈 필요	넓은 범위의 뼈 필요
관리	빼서 세척, 주기적 재조정	빼서 세척, 연결 부품 점검	치간칫솔·워터픽, 정기 점검

고정식은 빼지 않는 대신 보철 아래와 임플란트 둘레를 매일 꼼꼼히 닦아야 합니다. 손이 불편하거나 보호자가 관리를 도와야 하는 상황이라면 빼서 닦을 수 있는 방식이 오히려 맞을 수 있습니다.

80대 이상이거나 지병이 있어도 할 수 있나요?

나이 자체가 금지 조건은 아닙니다. 판단은 혈압과 당뇨 조절 상태, 복용 중인 약, 최근의 입원이나 수술 이력 같은 전신 상태에서 출발합니다. 골다공증 약, 특히 주사로 맞는 약이나 혈당 조절이 문제가 되는 것은 주로 발치나 임플란트처럼 수술이 들어가는 쪽입니다. 수술 없이 만드는 전체틀니는 상대적으로 몸의 부담이 적은 편입니다.

그래서 같은 분이라도 몸 상태에 따라 처음에는 수술 없는 방법을 쓰고, 조건이 되면 임플란트를 더하는 식으로 단계를 나누기도 합니다. 약 이름과 복용 기간을 정확히 알리는 것이 이 판단의 출발점입니다.

건강보험은 어떻게 적용되나요?

만 65세 이상이면 완전틀니에 건강보험이 적용되는 제도가 있습니다. 반면 만 65세 건강보험 임플란트는 이가 하나도 없는 완전 무치악에는 적용되지 않습니다. 65세 미만이라면 두 제도 모두 해당하지 않으므로, 어느 방법을 고르든 비급여 항목이 무엇인지 진단 단계에서 정리해 두는 것이 좋습니다.

서울정석치과에서는 무엇을 확인하나

서울정석치과는 전체 임플란트를 3D CT 진단으로 시작해, 남은 뼈의 높이와 폭, 신경관과 상악동 위치를 보고 식립 개수와 위치를 정합니다. 상담 때 CT 화면을 함께 보며 뼈이식 범위와 비용 항목을 설명하고, 잇몸뼈가 많이 상한 경우는 치과치주과 전문의가 계획에 참여합니다. 수술 부담이 걱정되는 분은 혈압·맥박·산소포화도를 확인하며 진행하는 수면 임플란트(의식하진정)를 상의할 수 있습니다. 비급여 진료비는 가격 페이지에 항목별로 공개되어 있습니다. 대전 유성구 상대동, 유성온천역 3번 출구에서 900m 거리이며 건물 지하주차장을 이용할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

이가 몇 개 남았는데 다 빼고 시작해야 하나요?

남은 치아가 튼튼하다면 살려서 기둥으로 쓰는 방법도 있어 일괄 발치가 정해진 답은 아닙니다. 각 치아의 뿌리와 잇몸 상태를 먼저 평가한 뒤 어느 치아를 남길지 정합니다.

뼈이식 없이 전체 임플란트가 되나요?

남은 뼈의 높이와 폭이 충분하면 뼈이식 없이 진행하는 경우도 있습니다. 위턱 어금니 쪽처럼 상악동이 내려와 뼈가 얇은 자리는 상악동거상술이 필요할 수 있어 CT로 확인해야 알 수 있습니다.

부모님 대신 보호자가 먼저 상담받아도 되나요?

방향을 잡는 데는 도움이 되지만 실제 방법은 본인의 입안과 CT를 봐야 정해집니다. 복용약 목록, 기저질환, 이전에 쓰던 틀니 사용 경험을 미리 정리해 두면 첫 진료가 빨라집니다.

지금 쓰는 틀니가 헐거운데 다시 만들어야 하나요?

잇몸뼈는 이가 빠진 뒤에도 서서히 줄어 틀니가 맞지 않게 되는 일이 흔합니다. 안쪽을 다시 맞추는 조정으로 해결되는 경우도 있고, 들뜸이 심하면 임플란트로 붙잡는 방식을 함께 검토합니다.

전체 임플란트는 기간이 얼마나 걸리나요?

식립 개수, 뼈이식과 상악동거상술 여부, 위턱인지 아래턱인지에 따라 몇 달에서 그 이상으로 차이가 큽니다. 진단 뒤에 단계별 일정을 받아 보는 것이 정확합니다.

상담 전에 준비할 체크리스트

복용 중인 약 이름과 복용 기간 (골다공증 약, 혈압약, 혈당약, 혈액 묽게 하는 약)
혈압·당뇨 조절 상태와 최근 입원이나 수술 이력
지금 쓰는 틀니가 있다면 언제 만들었고 어디가 불편한지
최근에 뺀 치아가 있는지, 남은 치아 중 흔들리는 치아
빼서 닦는 장치와 고정식 중 관리하기 쉬운 쪽
수술 중 긴장이 심했던 경험이 있는지

이 내용을 메모해 가면 어떤 방법이 몸 상태와 생활에 맞는지 첫 상담에서 더 구체적으로 비교할 수 있습니다.

본 글은 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 개인의 구강 상태에 따라 다르므로 정확한 내용은 진료 상담에서 확인하시기 바랍니다.

최종 업데이트 2026-10-18